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Visión 1

La agudeza visual es la capacidad del ojo para percibir por separado dos puntos ubicados a cierta distancia entre sí. La medida de la agudeza visual es el ángulo de visión, es decir, el ángulo formado por los rayos que emanan de los bordes del objeto considerado o desde dos puntos (A, C) hasta el punto nodal (K) del ojo (el diagrama, ayb es una visualización de los puntos A y B en retina). La agudeza visual es inversamente proporcional al ángulo de visión, es decir, cuanto más pequeña es, mayor es la agudeza visual. Normalmente, el ojo humano puede percibir objetos por separado, la distancia angular entre ellos no es menor que 1 '(un minuto).


Diagrama que ilustra el concepto de agudeza visual.

La agudeza visual es una de las funciones más importantes del órgano de la visión. Depende del tamaño de los conos en el área de la mancha amarilla, la retina, así como de una serie de factores: refracción del ojo, anchura de la pupila, transparencia de la córnea, lente, cuerpo vítreo, estado de la retina y nervio óptico, edad. La determinación de la agudeza visual es uno de los principales métodos para estudiar el estado del órgano de visión.

Para el estudio de la agudeza visual, utilice tablas que consistan en 12 filas de letras, anillos o dibujos (tablas para niños) de cierto tamaño. Las tablas están construidas de tal manera que el grosor del trazo de una letra o signo de la décima fila es visible desde una distancia de 5 m desde un ángulo de visión de 1 ', esto corresponde a una agudeza visual de 1.0. La distinción de letras, signos de la fila superior de la tabla corresponde a la agudeza visual igual a 0.1, la segunda - 0.2, la tercera - 0.3, etc. La distinción entre los signos en las filas 11 y 12 corresponde a la agudeza visual de 1.5 y 2.0.

Al verificar la agudeza visual de la mesa debe estar bien iluminada, para lo cual se colocan en los aparatos de iluminación de la Compañía (ver. Dispositivo Rota). El estudio se realiza desde una distancia de 5 m, la agudeza visual de cada ojo se examina por separado, mientras se cierra el otro ojo con un escudo opaco. Los signos en la tabla indican el final del puntero negro. Proponen leer los signos de la mesa, empezando por los más grandes. La agudeza visual corresponde a la última fila, los signos de los cuales el sujeto lee completamente o no distingue entre 1-2 caracteres en ella. El número alrededor de esta serie indica agudeza visual. Si el sujeto no lee los signos de la primera fila, entonces su agudeza visual es inferior a 0,1. En estos casos, para determinar la agudeza visual, la persona investigada es llevada a la mesa o los signos individuales se acercan a ella (anillo con un espacio, palos negros sobre un fondo blanco), iguales en magnitud a los signos de la fila superior de la tabla, notando la distancia a la que comienza a distinguirlos. Cada 0.5 m corresponde a una agudeza visual de 0.01. Entonces determina la agudeza visual de 0.09 a 0.01. Con una menor agudeza visual, se sugiere distinguir los dedos o el movimiento de la mano examinadora. La distinción del movimiento de la mano a una distancia de 30 cm por delante del ojo corresponde a una agudeza visual de 0,001. Si el paciente siente solo luz, entonces la agudeza visual se conoce como sensación de luz. Con ceguera completa, la agudeza visual es 0. Los resultados del estudio se registran por separado para los ojos derecho e izquierdo.

Agudeza visual: el grado de distinción entre los límites y los detalles de los objetos en cuestión. La agudeza visual es una de las funciones más importantes del analizador visual, que determina en gran medida la capacidad de navegar en el espacio circundante. La base fisiológica de la agudeza visual se compone de contraste, o diferencia, sensibilidad, es decir, la capacidad del ojo para notar diferencias en el brillo de los campos comparados. Por lo tanto, un punto brillante en un fondo brillante se hace visible por primera vez solo cuando su brillo cambia con respecto al brillo de fondo.

La agudeza visual se caracteriza generalmente por el espacio mínimo entre dos objetos o puntos en los que el ojo aún puede verlos por separado. Para separar dos puntos por separado, es necesario que entre sus imágenes en la retina quede un espacio, cuya excitación provoque una sensación diferente a la excitación de aquellos lugares en los que se proyectan las imágenes de estos puntos. El proceso final de reconocimiento de los detalles y propiedades del sujeto en consideración se debe a la actividad de diferenciación de la corteza cerebral. Junto con el análisis fraccional de los estímulos luminosos, este proceso incluye la conexión (síntesis) de estos últimos con otros estímulos, principalmente táctiles y propioceptivos. En el acto de la percepción visual, “no solo otros sentimientos, sino también la actividad de nuestro pensamiento unen nuestro ojo” (F. Engels). Esto explica el hecho de que, después del nacimiento, la agudeza visual del niño se desarrolla gradualmente y, por lo general, alcanza un nivel normal solo de 6 a 8 años.

Se considera que una medida práctica de la agudeza visual es el recíproco del ángulo de visión (Fig. 1), es decir, el ángulo formado por los rayos provenientes de los bordes del objeto en cuestión o desde los dos puntos considerados (L y B) hasta el punto nodal del ojo (A ') en En este caso - el ángulo de la batería. Cuanto menor sea el ángulo de visión, lo que permite la visión separada de dos puntos, mayor será la agudeza visual. Para la mayoría de las personas, el valor mínimo de este ángulo es de un minuto (G), por lo tanto, se considera que este valor es la norma, y ​​la agudeza visual del ojo, que tiene el ángulo de visión más pequeño en 1 ', es la agudeza visual normal.


La figura 1. Diagrama del ángulo de visión.


La figura 2. Dependencia de la agudeza visual en el lugar de la retina: la línea continua es la nitidez de la visión del cono (diurno), la punteada es la nitidez de la vista de la varilla (crepúsculo), el rectángulo sombreado es el área del punto ciego.

La función más perfecta de distinguir los detalles de los objetos es la fosa central de la retina (ver). A medida que aumenta la distancia del centro a la periferia de la retina, la agudeza visual para la visión del cono disminuye considerablemente (Fig. 2). Un efecto significativo sobre la agudeza visual es el estado de refracción del ojo. Cuando el astigmatismo, la miopía, la hipermetropía y la agudeza visual se reducen significativamente en comparación con la agudeza visual de un ojo emétrope, ya que las imágenes borrosas de los objetos en cuestión se obtienen en la retina. La claridad de las imágenes en la retina y, en consecuencia, la agudeza visual se ve algo afectada por una pupila demasiado ancha y demasiado estrecha, la agudeza visual óptima se observa con una pupila con un diámetro de 3 mm (V. K. Verbitsky, S. M. Brailovsky). Se observa cierta mejora en la agudeza visual cuando el objeto es monocromático (por ejemplo, amarillo), pero no con luz mixta (V. B. Weinberg y E. A. Lapinskaya).

De gran importancia práctica es el efecto de la intensidad de la luz sobre la agudeza visual.

Cuando se distinguen objetos negros sobre un fondo blanco, la agudeza visual alcanza el nivel más alto solo cuando se ilumina en miles de suites. Cuando se usan objetos blancos sobre un fondo negro, se observan otras relaciones: la agudeza visual alcanza un máximo cuando la iluminación es solo de 5 a 6 lux, y con un aumento adicional en la iluminación disminuye (E. V. Klenova).

La adaptación del ojo también afecta la agudeza visual (ver). La agudeza visual empeora si el ojo se ha adaptado a luminancias menores o significativamente mayores que el brillo del campo de prueba. S.V. Kravkov et al. Estableció la dependencia de la agudeza visual del sistema nervioso central. Esto se indica por cambios en la agudeza visual al iluminar el segundo ojo, bajo la influencia de estímulos auditivos y cambios reflejos condicionados.

Para el estudio de la agudeza visual use tablas especiales, que muestren signos de prueba de varios tamaños (letras, números, ganchos, anillos) - optotipos. La construcción de tablas modernas se basa en el principio propuesto por Snellen (N. Snellen) en 1862. Los optotipos están diseñados de modo que desde una cierta distancia un detalle del signo sea visible desde un ángulo de vista de 1 ', y todo el signo - de un ángulo de vista de 5' ', mientras que el detalle del signo se entiende como el grosor de los trazos de los que se compone este optotipo, así como el espacio entre los trazos individuales que forman parte del signo (Fig. 3). La tabla consta de varias filas, con signos de igual tamaño dispuestos en cada fila. En el lado de cada fila está la distancia desde la cual el trazo de este signo es visible en un ángulo de 1 '. Conociendo esta distancia y la distancia desde la cual el investigado reconoce este signo, es fácil determinar la agudeza visual utilizando la fórmula: V = d / D, donde V es agudeza visual, d es la distancia a la que se examina el sujeto de la tabla, D es la distancia desde la cual se encuentra la barra. Este signo es visible en un ángulo de 1 '.


La figura 3. Los optotipos de Snellen: 1 letra, 2 ganchos.

En la URSS, las tablas más comunes son las tablas de Golovin-Sivtsev (Fig. 4), en las que hay 12 filas de caracteres: letras y anillos con un espacio (optotipos Landolt). Cuando se examina a una distancia de 5 m, la fila superior de estas tablas corresponde a una agudeza visual de 0.1, y la décima fila corresponde a una agudeza visual normal de 1.0. Por lo tanto, al pasar de arriba a abajo de una fila a otra, los valores de agudeza visual aumentan en la progresión aritmética: 0.1, 0.2, 0.3, 0.4, 0.5, 0.6, 0.7, 0, 8, 0.9 y 1.0. Las dos filas inferiores, la undécima y la duodécima, sirven para determinar una agudeza visual superior a 1.0 (1.5 y 2.0).


La figura 4. Tablas Golovin - Sivtseva para determinar la agudeza visual en el aparato para su iluminación, diseñado en el Instituto de Enfermedades de los Ojos. Helmholtz.

Las mesas se colocan en el aparato de iluminación Roth en una modificación del Instituto de Enfermedades de los Ojos. Helmholtz con una lámpara eléctrica de 40 W, cerrada desde el lado del escudo opaco investigado. Esto crea una iluminación relativamente uniforme de las mesas en 700 lux. El iluminador se fortalece en la pared de modo que su borde inferior se encuentre a una distancia de 120 cm del piso. Durante el estudio, el paciente debe mantener la cabeza recta, los párpados de ambos ojos deben estar abiertos. El ojo inexplorado se cubre con un escudo blanco opaco. En 2-3 segundos, muestran con un puntero un signo en la mesa y le piden al investigador que lo nombre. Al evaluar los resultados del estudio, se utilizan los conceptos de agudeza visual completa e incompleta. Con la agudeza visual completa, todos los signos en la fila correspondiente se investigan correctamente. Si en las filas de la tabla correspondiente a una agudeza visual de 0.3, 0.4, 0.5, 0.6, no se reconoce un signo, y en las filas de la agudeza visual correspondiente de 0.7, 0.8, 0.9, 1, 0, - dos signos, la agudeza visual se evalúa para esta serie como incompleta.

Para determinar una agudeza visual de menos de 0,1, el paciente se acerca gradualmente a la mesa (intervalos de 0,5 m) hasta que nombra correctamente los signos de la fila superior. La agudeza visual es evaluada por la fórmula anterior. Por ejemplo, si el sujeto ve signos desde una distancia de 3 m, la agudeza visual es de 0.06 (3m / 50m). Pero es mejor usar un conjunto de optotipos de B. L. Polyak para determinar la agudeza visual a menos de 0.1. El conjunto consta de 6 optotipos de anillo y 6 optotipos de tres líneas de varios tamaños pegados en hojas de cartón. Las dimensiones de los optotipos se calculan de modo que el grosor de las líneas y el ancho de las brechas correspondan a una agudeza visual de 0.09, 0.08, 0.07, 0.06, 0.05 y 0.04 para una distancia de 5 m. Si la agudeza visual del sujeto es inferior a 0, 04, se comprueba desde una distancia de 2,5 m. Cuando se determina una agudeza visual inferior a 0,1, se coloca un optotipo en un aparato para iluminar mesas.

En las tablas para el estudio de la agudeza visual, basadas en el principio de la progresión aritmética, la diferencia en la agudeza visual durante la transición de una serie a otra es muy desigual. Así, durante la transición de la primera fila a la segunda (0.1 y 0.2), la agudeza visual aumenta 2 veces, y durante la transición de la quinta fila a la sexta (0.5 y 0.6), solo 1.2 veces. En este sentido, las tablas se hicieron de acuerdo con el principio de una progresión geométrica. De estos, la mayor aplicación práctica es la tabla de V. E. Shevaleva.


La figura 5. Tabla para determinar la agudeza visual en niños en edad preescolar.

Para determinar la agudeza visual en niños en edad preescolar, se utilizan tablas con imágenes (Fig. 5). Antes de la investigación, generalmente se lleva al niño a la mesa y se le pide que nombre los elementos que se muestran en él para que pueda sentirse cómodo con lo que se le exige. Durante la determinación de la agudeza visual, los niños se cansan rápidamente. Por lo tanto, al estudiar la agudeza visual, comenzando desde la fila superior de la tabla, solo se muestra una imagen al niño en cada fila. Si no puede nombrarlo, entonces todas las demás imágenes de la fila dada se indican para el reconocimiento, luego encima de la fila organizada, y así sucesivamente, hasta que la mayoría de los caracteres en la misma fila tengan el nombre correcto. Esta serie determinará la agudeza visual del niño bajo estudio.

Usando las tablas anteriores, se determina la agudeza visual para la distancia. Además, existen tablas para el estudio de la agudeza visual a corta distancia. Consisten en su mayoría no de números o letras individuales, sino de varios textos impresos, que difieren entre sí en el tamaño de las letras. Estas tablas se utilizan generalmente cuando se asignan puntos para la lectura. Varios autores [Ohm (J. Ohm), Gunther (G. Gunther) y otros) propusieron un método objetivo para determinar la agudeza visual utilizando nistagmo optocinético. Esto último ocurre solo cuando los objetos que se mueven delante del ojo son diferentes. Este método es especialmente valioso en casos de detección de agravación o examen, cuando los métodos subjetivos de investigación de agudeza visual no son lo suficientemente confiables.

Visión 1.0. ¿Qué significa esto?

Por agudeza visual se entiende la capacidad del ojo humano para reconocer dos puntos diferentes en el espacio, ubicados a una distancia entre sí. La medida del trabajo de un ojo es el ángulo de visión creado por un par de rayos que emanan de los bordes del objeto en cuestión. Cuanto más pequeño es, mayor es la nitidez de los ojos. Normalmente, el indicador debe ser igual a uno, en este caso, los pacientes pueden distinguir fácilmente diez líneas de la mesa de Sivtsev a una distancia de cinco metros.

Indicador de visión 1

¿Qué significa la agudeza visual? Es importante entender que este es un nivel normal de visión (o 100%). Según los estándares, un ojo con un indicador de este tipo puede distinguir dos puntos separados con un ángulo entre ellos de 1 minuto o 1/60 de grado. En la terminología occidental, este valor es equivalente a 20/20.

Si este valor es menor que uno, entonces el tratamiento es necesario.

Comprobar las tablas

Para el diagnóstico se utilizaron carteles especiales. Pueden contener imágenes de varios patrones, letras, insignias o ganchos.

  • El más popular entre los oftalmólogos rusos es un cartel con la imagen de las letras (la mesa de Sivtsev).
  • A veces los médicos usan la mesa Golovin, que muestra anillos con roturas.
  • Al controlar a los niños, los oftalmólogos prefieren el póster de Orlova con diferentes imágenes.

Las letras o las imágenes están ubicadas en doce líneas, mientras que su tamaño disminuye con cada línea (comenzando desde la parte superior y descendiendo cada vez más abajo). En el lado izquierdo de cada línea, el símbolo "D" indica la distancia desde la cual, con una buena visión, el sujeto debe ver todos los caracteres. Para la línea superior es de 50 metros, y para la línea inferior 2.5. En el lado derecho de las líneas, las letras "V" indican indicadores de agudeza visual que son correctos cuando el sujeto lee caracteres de 5 metros. Este indicador es 2 si el sujeto distingue entre la línea inferior y 0.1 si solo ve el primero.

Como es el diagnostico

Encuestados a cinco metros del cartel. Además, el médico realiza el diagnóstico de cada ojo por separado. Comienza desde la derecha y luego va hacia la izquierda.

  1. Primero, el oftalmólogo le pide que nombre una serie de letras ubicadas en la décima línea de la tabla. La respuesta correcta significa que el indicador de agudeza visual es igual a uno.
  2. Si el sujeto llama las letras de la décima línea de manera incorrecta o con frecuencia comete errores, el médico se mueve a la parte superior y, con la respuesta correcta, va bajando y bajando hasta que el paciente vuelve a cometer errores.
  3. La última línea, que puede distinguir e indicará agudeza visual (si ve las 12 líneas, entonces este valor será 2).

En oftalmología, se sabe de personas que han desarrollado habilidades visuales de hasta cinco a seis unidades. Esto se manifestó en el hecho de que vieron claramente objetos ubicados a una distancia de 100 metros y más allá. Hubo casos excepcionales en la historia de la medicina cuando esta cifra era de sesenta unidades y una persona podía ver los anillos de Saturno en el cielo estrellado, que, con un valor promedio (es decir, uno), solo se puede ver con un telescopio.

Registro de paciente

Tras el diagnóstico, el médico realiza las entradas en la ficha del paciente. Más a menudo son los siguientes: ViS OD y ViS OS. Descifrar estos personajes es bastante simple. La primera entrada se refiere al ojo derecho, la segunda, respectivamente, a la izquierda. En el estado normal de la función visual de ambos ojos, 1.0 se escribirá frente a cada entrada.

Mesa de snellen

La mesa de Snellen es más utilizada por los países extranjeros, especialmente los Estados Unidos. Al igual que en el póster de Sivtsev, las letras grandes ocupan las líneas superiores y su tamaño disminuye hacia abajo.

El póster está hecho de modo que si una persona tiene una visión del 100%, puede leer cada línea desde una distancia de 60, 36, 24, 18, 12, 9, 6 y 5 metros (lo que equivale a 100, 70, 50, 40, 30, 25). y 20 pies respectivamente) hasta la línea roja.

Para diagnosticar el sujeto, están sentados a una distancia de 6 m (20 pies) del póster. Se le pide que cierre un ojo y que otros lean las letras. La fila inferior, que el paciente puede distinguir e indicará la nitidez de su visión.

  • Normalmente, este indicador es 6/6 (o 20/20). En este caso, el sujeto puede leer la línea 8 desde una distancia de 6 m (20 pies).
  • Si ve solo 5 líneas, entonces la agudeza visual en la escala de Snellen es 6/12 (20/40). В этом случае, чтобы прочитать 5 строку ему нужно подойти к плакату на расстояние 6 м. (20 футов), в то время как обследуемый с хорошим зрением увидит эту строку с 12-и метров (40 футов).

Если с расстояния в 6 метров человек видит только одну, первую строчку, то в Соединенный Штатах его признают «законно слепым».

Resumiendo, podemos decir que si una persona tiene un aparato visual normalmente desarrollado, entonces su agudeza visual a menudo será igual a uno, a veces dos.

Muchas personas confunden la agudeza visual con la capacidad refractiva. El primer valor está representado solo por valores positivos, que varían de cero a infinito. Además, uno es un valor promedio, y dos es un buen indicador. La refracción del ojo se mide mediante dioptrías, cuyos indicadores pueden ser tanto negativos como positivos. Las dioptrías negativas indican que una persona desarrolla miopía (miopía) y valores positivos: hipermetropía (hipermetropía). El valor normal de refracción es cero (indica buena salud ocular).

Examen ocular por un oftalmólogo

Para diagnosticar, los médicos utilizan signos especiales, que representan letras e imágenes. Más a menudo en la oficina del oculista es un póster para un examen ocular, diseñado por Sivtsev. Consta de doce líneas, cada fila muestra letras de diferentes tamaños. Desde arriba se usa la fuente más grande, disminuye gradualmente.

Prerrequisitos para la investigación.

Para que el diagnóstico se realice sin errores, no solo el paciente, sino también el médico debe observar varias condiciones. De lo contrario, la fiabilidad de los resultados será baja.

La placa para comprobar la agudeza visual debe estar iluminada de manera uniforme. A veces se usan luces de exterior para este propósito, pero es mejor colocar un póster en el aparato Rota. Está equipado con máquinas de espejo que proporcionan la misma iluminación. En la oficina del oculista debe haber luz.

Definición de agudeza visual.

El médico examina a su vez la condición de cada ojo. Primero se comprueba el derecho, luego el izquierdo. El paciente se sienta a una distancia de cinco metros de la mesa. El diagnóstico se realiza en la siguiente secuencia:

  • En primer lugar, el optometrista le pide que nombre las letras ubicadas en la décima línea. Si todo se llama correctamente, entonces la visión es igual a uno,
  • Al cometer numerosos errores durante el "estudio" de la décima fila, el médico sube a la parte superior del póster y comienza a disminuir gradualmente hasta que el paciente vuelve a cometer un error,
  • La última línea que una persona puede ver y determina la agudeza visual.

En la práctica, los oftalmólogos se han encontrado con personas que han desarrollado las habilidades de sus ojos y han aumentado su nitidez a cinco unidades. Vieron claramente objetos ubicados a una distancia de cien metros. Hubo casos completamente únicos. Por ejemplo, una persona desarrolló una nitidez de hasta sesenta puntos y pudo distinguir los anillos en el planeta Saturno.

Cómo es el procedimiento para determinar la nitidez del ojo, aprenda viendo el video

Refracción de la visión

Bajo este concepto se encuentra la capacidad del sistema óptico para refractar los rayos de luz. El poder de refracción depende de la curvatura de la lente y la córnea. Hay varios tipos de refracción:

  • Emetropía. El sistema funciona sin desviaciones,
  • Miopía Una persona no puede distinguir objetos situados a una distancia,
  • Hipermetropía. El paciente es problemático al considerar objetos cercanos.

Cuando se detecta la hipermetropía, los ojos tienen un poder de refracción débil y los rayos se "encuentran" detrás de la retina. Por esta razón, el aparato visual tiene que esforzarse, incluso cuando una persona mira hacia la distancia. En la miopía, los ojos tienen una gran refracción, los rayos de luz se intersecan frente a la retina. Ambas anomalías afectan adversamente la agudeza visual. Las patologías tienen tres titulaciones:

  • Débil La desviación en la refracción no supera las tres dioptrías,
  • Media De cuatro a seis
  • Alta Más de seis dioptrías.

Determinación de refracción de la visión.

Para el análisis de la potencia refractiva, se asigna un procedimiento llamado refractometría. El médico utiliza una lente óptica o refractómetro. Los indicadores en cada ojo pueden variar. Si un ojo es miope y el segundo es un paciente con visión de futuro, se diagnostica anisometropia.

La retinoscopia también se usa ampliamente para determinar la refracción. La esencia de la técnica radica en el hecho de que el optometrista y el paciente son enviados a una habitación oscura, donde el médico brilla en los ojos del skiascope y analiza el movimiento de la sombra. Su dirección depende de la fuerza de refracción. Más a menudo, el método se utiliza para diagnosticar anomalías en los niños.

Los instrumentos como un autorefractómetro o aberrómetro se utilizan para detectar automáticamente la refracción. El primero ayuda a detectar el astigmatismo y a evaluar el enfoque de los rayos de luz. Con la ayuda del segundo, el médico estudia el entorno interno del ojo.
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Posibles desviaciones

Hay una serie de enfermedades oftalmológicas que se producen cuando la refracción del aparato visual se ve afectada.

Una persona no puede ver los objetos a distancia, ya que la imagen no cae en la retina, sino delante de ella. La imagen está borrosa, porque el sistema óptico no coincide con la longitud del ojo.

La miopía es adquirida o congénita, en algunos casos, la progresión de la enfermedad. El objetivo principal de las medidas correctivas para identificar anomalías es debilitar el poder de refracción. Los principales signos de la enfermedad:

  • Problemas con la crítica lejana,
  • Contornos borrosos de objetos
  • Imagen dividida

Hipermetropía

Una persona no puede ver objetos que están cerca, ya que la imagen se proyecta detrás de la retina debido a la reducción de la potencia refractiva. Cuanto mayor es el paciente, peor es su vista. A medida que los músculos se debilitan con la edad, la lente pierde su elasticidad.

  • Problemas de alojamiento
  • Visión borrosa
  • Los ojos se cansan rapidamente
  • Malestar
  • Quizás el desarrollo del estrabismo o la ambliopía.

La hipermetropía se divide en:

  • Funcional Detectado por parálisis del alojamiento.
  • Simple Se diagnostica si el órgano de visión es más corto que el requerido para enfocar los rayos de luz en la retina.
  • Patológico Observado con una variedad de lesiones oculares.

Astigmatismo

Esta anomalía se acompaña de una violación de la lente y la córnea. Como resultado, la potencia óptica es desigual, parte de la imagen se enfoca delante de la retina y la otra directamente en ella. El astigmatismo se divide en dos tipos: corneal y con forma de lente.

Dependiendo del "origen" de la enfermedad se clasifican en:

  • Congénito Diagnosticada en niños. Si no supera los 0,5 dioptrías, no es peligroso para los ojos. ¿Ha superado el grado de astigmatismo uno? Se requiere tratamiento inmediato porque hay una disminución en la nitidez de los ojos,
  • Adquirida Desarrollado con la formación de cicatrices en la córnea. Pueden ser consecuencia de una lesión o cirugía.

Inscripciones en el registro médico personal.

Después de realizar las actividades de diagnóstico, el médico ingresa en la tarjeta para pacientes ambulatorios. La mayoría de las veces se pueden ver inscripciones misteriosas como ViS OD o ViS OS. De hecho, esto no es un cifrado de spyware, por lo que no será difícil entenderlo. La primera entrada refleja el estado del ojo derecho, la segunda, la izquierda.

Si el órgano de visión funciona sin alteraciones, el número uno se indicará frente a cada línea.

Al visitar el consultorio de un oftalmólogo, aprenderá la salud de sus ojos. Unidad de visión significa que usted no tiene problemas con la refracción. Sin embargo, para mantener la salud de los ojos durante mucho tiempo, es importante tratarlos con cuidado. No sea perezoso para someterse periódicamente a exámenes médicos, tomar vitaminas, equilibrar su dieta y caminar más. Recuerde que el órgano de la visión es la principal fuente de información, ¡así que cuídelo!
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Ten cuidado

Recientemente, las operaciones de restauración de la visión han ganado una gran popularidad, pero no todo es tan fácil.

Estas operaciones incurren en complicaciones mayores, además, en el 70% de los casos, en promedio un año después de la operación, la visión comienza a caer nuevamente.

El peligro es que los lentes y lentes no actúen sobre los ojos operados, es decir, una persona comienza a ver cada vez peor, pero no puede hacer nada al respecto.

¿Qué hacen las personas con baja visión? De hecho, en la era de las computadoras y los dispositivos, el 100% de la visión es casi imposible, a menos que, por supuesto, no tengas talento genético.

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La función más perfecta de distinguir los detalles de los objetos es la fosa central de la retina (ver). Como la distancia desde el centro a la periferia de la retina Oz. para el cono la vista cae bruscamente (fig. 2). Afecta significativamente a O. h. Estado de refracción del ojo. Con astigmatismo, miopía, hipermetropía O. h. Reducido significativamente en comparación con la agudeza visual de un ojo emétrope, ya que las imágenes borrosas de los objetos en cuestión se obtienen en la retina. Distinción de imágenes en una retina y, por tanto, O. z. Alumno un tanto demasiado ancho y demasiado estrecho, óptimo O. h. se observa en una pupila con un diámetro de 3 mm (V.K. Verbitsky, S.M. Brailovsky). Alguna mejora en O. h. observado cuando el objeto se ilumina con monocromático (por ejemplo, amarillo) y no con luz mixta (V. B. Weinberg y E. A. Lapinskaya).

De gran importancia práctica es la influencia de la intensidad de la iluminación en un sistema óptico.

Al distinguir objetos negros sobre un fondo blanco O. h. alcanza su nivel más alto solo cuando se ilumina en miles de suites. Cuando se usan objetos blancos sobre un fondo negro, se observan diferentes proporciones: O. h. alcanza un máximo con una iluminación de solo 5-6 lux, y con un aumento adicional en la iluminación disminuye (E. V. Klenova).

La adaptación del ojo también afecta la agudeza visual (ver). O. h. empeora si el ojo se adaptó a luminancias menores o significativamente mayores que el brillo del campo de prueba. S.V. Kravkov et al. Estableció la dependencia de O. h. Del sistema nervioso central. Esto está indicado por los cambios de O. al iluminar el segundo ojo, bajo la influencia de estímulos auditivos y cambios reflejos condicionados.

Para la investigación O. z. use tablas especiales en las que se aplican marcas de prueba de varios tamaños (letras, números, ganchos, anillos) - optotipos. La construcción de tablas modernas se basa en el principio propuesto por Snellen (N. Snellen) en 1862. Los optotipos se realizan de tal manera que desde una cierta distancia el detalle del signo sería visible desde el ángulo de visión en 1 ', y todo el signo - desde el ángulo de vista de 5' ′, Mientras que el detalle de un signo se entiende como el grosor de los trazos de los que se compone este optotipo, así como el espacio entre los trazos individuales que forman el signo (Fig. 3). La tabla consta de varias filas, con signos de igual tamaño dispuestos en cada fila. En el lado de cada fila está la distancia desde la cual el trazo de este signo es visible en un ángulo de 1 ′. Conociendo esta distancia y la distancia a partir de la cual el sujeto aprende este signo, es fácil identificar O. h. de acuerdo con la fórmula: V = d / D, donde V es la agudeza visual, d es la distancia a la que se examina al sujeto de la tabla, D es la distancia desde la cual se ve el trazo de este signo desde un ángulo de visión de 1 ′.

En la URSS, las tablas más comunes son las tablas de Golovin-Sivtsev (Fig. 4), en las que hay 12 filas de caracteres: letras y anillos con un espacio (optotipos Landolt). Cuando se examina a una distancia de 5 m, la fila superior de estas tablas corresponde a una agudeza visual de 0.1, y la décima fila corresponde a una agudeza visual normal de 1.0. Por lo tanto, cuando se va de arriba a abajo de una fila a otra, los valores de O. h. aumento en la progresión aritmética - 0.1, 0.2, 0.3, 0.4, 0.5, 0.6, 0.7, 0.8, 0.9 y 1.0. Las dos filas inferiores, la undécima y la duodécima, sirven para definir O. z. por encima de 1.0 (1.5 y 2.0).

La figura 4. Tablas Golovin - Sivtseva para determinar la agudeza visual en el aparato para su iluminación, diseñado en el Instituto de Enfermedades de los Ojos. Helmholtz.

Las mesas se colocan en el aparato de iluminación Roth en una modificación del Instituto de Enfermedades de los Ojos. Helmholtz con una lámpara eléctrica de 40 W, cerrada desde el lado del escudo opaco investigado. Esto crea una iluminación relativamente uniforme de las mesas en 700 lux. El iluminador se fortalece en la pared de modo que su borde inferior se encuentre a una distancia de 120 cm del piso. Durante el estudio, el paciente debe mantener la cabeza recta, los párpados de ambos ojos deben estar abiertos. El ojo inexplorado se cubre con un escudo blanco opaco. En un lapso de 2 a 3 segundos, muestran con un puntero un cartel en la mesa y le piden al investigador que lo nombre. Al evaluar los resultados del estudio, se utilizan los conceptos de agudeza visual completa e incompleta. En su totalidad O. z. Todos los caracteres en la fila correspondiente están correctamente etiquetados. Si en las filas de la tabla correspondiente a una agudeza visual de 0.3, 0.4, 0.5, 0.6, no se reconoce un signo y en las filas de la agudeza visual correspondiente de 0.7, 0.8, 0.9, 1 0, dos personajes, O. h. Estimado para esta serie como incompleto.

Desviaciones

La miopía o miopía es una enfermedad en la cual una persona no ve bien en la distancia. En este caso, la imagen no está enfocada en la retina, sino delante de ella. La visión se vuelve tan borrosa debido al hecho de que el sistema óptico ya no corresponde a la longitud del ojo.

Con la miopía, el globo ocular aumenta.

La miopía es congénita y adquirida. A veces puede progresar. Por lo tanto, el objetivo de la corrección de la visión en la miopía es debilitar el poder refractivo de los ojos para que la imagen se enfoque en la retina.

  • La vista lejana empeora,
  • Los contornos de los objetos se vuelven borrosos,
  • Los objetos pueden fusionarse entre sí, doble, distorsionar,
  • Persiste la visión cercana.

Existe tal cosa como la falsa miopía. En este caso, se produce un espasmo de acomodación debido a la sobrecarga del músculo de la lente. La falsa miopía se trata con medicamentos y ejercicios especiales para los ojos.

Cómo tratar el espasmo del alojamiento dirá este artículo.

La miopía es muy peligrosa porque puede conducir a la degeneración y al desprendimiento de la retina.

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