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¿Cuáles son las tasas de latidos fetales por semana, cuando puede escuchar?

En la mayoría de los casos, una mujer con un 90% de precisión puede determinar si está embarazada sin recurrir a pruebas o a varios métodos de diagnóstico. El estado general del cuerpo y la notoria intuición femenina no se engañarán a sí mismos.

Más tarde, al darme cuenta de que el embrión está creciendo y desarrollándose, quiero saber más sobre él: su tamaño y si ya tiene brazos y piernas. Pero la mayoría de las mujeres en la posición están interesadas en cuánto tiempo se escuchan los latidos fetales del ultrasonido, para que puedan prepararse para el próximo examen con alegría y esperanza.

El latido del corazón como indicador de la tasa de desarrollo fetal.

El examen de ultrasonido se designa casi durante la primera visita de la mujer embarazada al hospital. Esto se hace para averiguar si todo está en orden con el embrión y si su desarrollo procede correctamente. El corazón es el órgano más importante y, sobre la base de su trabajo bien coordinado, se pueden extraer conclusiones sobre el estado de salud del embrión en el útero.

De todos los sistemas en desarrollo del niño, el sonido solo puede rastrear el trabajo cardiovascular, y con la ayuda de un estudio de ultrasonido para escuchar los latidos del feto es bastante simple e indoloro para la madre. El examen del corazón mostrará de inmediato si existen anomalías en el desarrollo del embrión y si es cómodo para él estar en el útero.

Un período de 3 a 5 semanas es de gran importancia para el desarrollo del embrión: en esta etapa se establecen los órganos principales. El propio embrión durante este período tiene forma de S y se asemeja a la aurícula. En este momento, aparecen los rudimentos de la cabeza, el torso, las piernas y los brazos del bebé. Simultáneamente, de 3 a 5 semanas, la cadena dorsal se desarrolla y se separa, como resultado de lo cual la médula espinal y la columna vertebral comienzan a formarse.

El cerebro también se desarrolla y esto se evidencia por la proliferación del tubo neural en la parte más ancha del embrión. En la ecografía, el especialista en diagnóstico verá la formación y el rápido crecimiento de los somitas (segmentos de tejido) responsables del crecimiento de todos los tejidos del cuerpo, incluido el músculo.

Características del sistema cardiovascular del feto.

Aproximadamente dos semanas después del inicio del embarazo, el corazón del embrión comienza a formarse. En este intervalo de tiempo, el embrión no tiene un tamaño superior a 2 mm, y los cambios que se producen en él aún no son visibles en la ecografía. Entonces, ¿cuándo aparece un latido fetal?

Durante las 4 semanas de embarazo, se forma un rudimento del corazón: durante la ecografía se ve como un bulto de tejido ligeramente notable ubicado en la parte central del feto. Casi al mismo tiempo, se produce el comienzo del crecimiento de grandes vasos sanguíneos, pero solo se verán en equipos de ultrasonido potentes.

Por supuesto, en este período de tiempo, el latido del corazón no se escucha, pero el especialista en diagnóstico ya puede decir con absoluta certeza que el proceso de crecimiento y desarrollo es normal, y nada en este momento amenaza al bebé. Este germen también se llama "corazón simple". A partir de la semana 5, se coloca un tabique longitudinal en el corazón del embrión, que posteriormente separa los ventrículos y hace que el órgano sea de dos cámaras. Se compone de miocardio y endocardio, y el proceso de su crecimiento tarda 2-3 semanas.

En el mismo período, el tabique transversal (interauricular) está casi completado, y para este momento el corazón del niño ya puede bombear sangre desde la aurícula derecha a la izquierda. Aquí, en este período de tiempo, ya se puede ver el latido fetal en la ecografía.

Luego, el tronco arterial se ramifica en la aorta y el tronco pulmonar, y la pared divisoria crece hacia la cavidad ventricular y se fusiona con el tabique interventricular. En la semana 6, el corazón del bebé comienza a latir y luego puede escuchar el latido del corazón en la ecografía.

8–9 semanas se convierten en definitivas en la formación de las cámaras principales del corazón; desde un corazón de dos cámaras, se convierte en una cámara de cuatro cámaras. Durante este período, el tamaño del feto es de solo 1,5 a 2 cm, pero todos los órganos internos ya se han formado y se ha desarrollado un círculo de circulación sanguínea.

Características de los latidos del corazón en diferentes etapas del embarazo.

Muchas madres impacientes, a menudo se preguntan, ¿en qué semana pueden escuchar los latidos del corazón del niño, sin recurrir a las máquinas de ultrasonido? Desde que escuché sus movimientos, realmente quiero saber que todo está bien con él y que el corazón late de acuerdo con la norma.

En las etapas iniciales del embarazo con diagnóstico externo, incluso los especialistas no pueden determinar la presencia de contracciones del corazón. Un buen latido comienza a partir de unas 20 semanas. Durante el embarazo, la frecuencia cardíaca cambia. Tales características del desarrollo del bebé son mejores para que la futura madre las sepa con anticipación para no preocuparse al recibir los resultados del examen.

En las semanas 6–8, la frecuencia cardíaca es normalmente de 110–130 latidos por minuto. Las próximas 2 semanas, 8-10, la frecuencia aumenta a 170–190. Y desde la semana 11 se reduce a 140-160 cortes, y ya se mantiene en este nivel hasta la entrega. Cuando estas cifras se desvían de la norma, el médico asigna de inmediato estudios adicionales para encontrar la causa del cambio en la frecuencia cardíaca.

Con una reducción de 85 a 100 cortes por minuto o con un aumento de hasta 200 latidos, no es en absoluto lento, y pueden aparecer complicaciones que ponen en peligro la vida. Si el feto tiene más de 8 mm de tamaño y los latidos están ausentes, esto puede ser un signo de aborto perdido. Luego, tan pronto como sea posible, se asigna un nuevo diagnóstico en dinámica.

En períodos posteriores, durante 2-3 trimestres, el especialista en diagnósticos evalúa no solo la frecuencia cardíaca, sino también la forma, la ubicación del corazón y su volumen. Tales principios le permiten identificar a tiempo las malformaciones congénitas del músculo cardíaco del bebé y planificar por adelantado las tácticas de parto más adecuadas.

El momento de la detección y la frecuencia cardíaca del feto.

Detectar el latido del corazón del bebé ya puede estar en las primeras etapas. Con la ayuda de un sensor de ultrasonido abdominal ordinario, el médico determinará los latidos cardíacos a las 5 semanas de embarazo, y el sensor vaginal le permitirá hacerlo tan pronto como a las 3 a 4 semanas, es decir, casi inmediatamente después del primer golpe de un corazón pequeño (consulte el cálculo de la duración del embarazo, una calculadora).

La frecuencia cardíaca del feto varía no solo dependiendo de su actividad, sino que también varía con la duración del embarazo.

  • En el período de 6-8 semanas, la frecuencia de los impactos es de 110-130 por minuto.
  • De 8 a 11 semanas puede aumentar a 190 golpes.
  • a partir de las 11 semanas, se mantiene en el rango de 140 a 160 tiros, con pequeñas desviaciones hacia un lado u otro.

El médico evalúa no solo los latidos fetales por semanas, sino que también tiene en cuenta factores adicionales (enfermedad de la madre y el niño, tiempo de escucha y fase de actividad del bebé).

Causas de los trastornos del ritmo cardíaco.

  • A corto plazo (menos de 4 semanas)
  • Estado normal del embrión (100-130 latidos por minuto)
  • Con una frecuencia inferior a 80 latidos - el riesgo de perder el embarazo
  • Hipoxia fetal crónica
  • Reacción del feto a la compresión del cordón umbilical.
  • Hipoxia crónica o aguda.
  • Aplastar la compresión en el momento de la contracción.
  • Más a menudo - la variante normal
  • A veces - violación de la placentación
  • La reacción del feto a sus propios movimientos, acentúa a la madre.
  • Hipoxia fetal crónica
  • Hipoxia crónica o aguda.
  • Reacción al revuelo o lucha.
  • Transductor de ultrasonido a corto plazo o obsoleto
  • La obesidad de la madre
  • Defectos cardíacos y vasos sanguíneos del feto.
  • La obesidad de la madre
  • Insuficiencia feto-placentaria
  • Placenta, ubicada en la pared frontal (previa)
  • Escorrentía de agua o escorrentía de agua
  • Incómodo para escuchar la ubicación del feto
  • Malformaciones del corazón o vasos sanguíneos.
  • Contracciones activas
  • Hipoxia fetal
  • Transductor de ultrasonido a corto plazo o obsoleto
  • Desvanecimiento del embarazo
  • Inicio del aborto
  • Sensor de CTG defectuoso o sitio de auscultación incorrecto
  • Muerte fetal prenatal
  • Sensor de CTG defectuoso o sitio de auscultación incorrecto
  • Muerte fetal prenatal

Estableciendo el hecho de desarrollar un embarazo.

Después de la primera demora de la menstruación y la aparición de dos tiras acariciadas, la futura madre suele ser enviada a un ultrasonido. Con la ayuda de dispositivos modernos que ya están en la tercera semana de embarazo, puedes escuchar el latido frecuente del corazón de un pequeño embrión. Si en el primer ultrasonido no se oye el latido cardíaco fetal si hay un óvulo fetal en el útero, entonces esta no es una razón para el pánico. Por lo general, al volver a examinar una semana más tarde, el embrión adulto le permite escuchar el sonido de su corazón. Pero en algunos casos, el latido del corazón no aparece y el óvulo fertilizado se deforma. Esta condición se llama aborto perdido. En este caso, con la ayuda de medicamentos hormonales se produce un aborto con medicamentos (complicaciones), y se recomienda un nuevo intento de quedar embarazada en 3-6 meses.

Evaluación fetal

El corazón del bebé reacciona a los cambios más leves en el mundo que lo rodea. El estrés, la enfermedad o la actividad física de la madre, el estado de sueño o la actividad fetal, la concentración de oxígeno en el aire ambiente afectan instantáneamente el ritmo cardíaco. Pero estos cambios son temporales. Si el corazón late demasiado rápido durante mucho tiempo, esto indica una violación del suministro de sangre al feto, la llamada insuficiencia placentaria. La mayoría de las veces es crónica. En casos raros, las capacidades compensatorias del bebé se agotan, el corazón comienza a latir más lentamente que lo normal, lo que indica un deterioro en su condición. En tales casos, a menudo se requiere la entrega de emergencia. La elección del tratamiento depende en gran medida de la semana en que el latido fetal se vuelva patológico.

Vigilancia fetal durante el parto.

En el momento del parto, el niño experimenta enormes tensiones, presión y deficiencia de oxígeno. En la mayoría de los casos, su sistema cardiovascular resuelve con éxito estas dificultades. Pero a veces se produce pinzamiento del cordón, desprendimiento de la placenta u otras condiciones de emergencia que requieren atención médica inmediata. Por lo tanto, en el parto, compruebe los latidos del corazón del niño después de cada contracción, para no perder los signos de una incipiente falta de oxígeno.

Métodos de escucha del latido del corazón fetal

Este es el primer método utilizado durante el embarazo. Al realizar el estudio, junto con la determinación de la frecuencia cardíaca, el médico evalúa el tamaño del feto, el estado de la placenta y ofrece una conclusión exhaustiva. Preste especial atención a los tonos del corazón y estudie la estructura del corazón en los defectos de desarrollo en una mujer embarazada y el nacimiento de niños con defectos del sistema cardiovascular en el pasado. Es muy importante identificar anomalías en la estructura y el funcionamiento del corazón durante las infecciones transmitidas por la madre durante el embarazo.

La auscultación

Esto es escuchar los sonidos del corazón con un estetoscopio obstétrico especial. Para determinar el ritmo cardíaco de esta manera puede, desde 18-20 semanas de embarazo. Un médico experimentado puede determinar la frecuencia cardíaca aproximada, la claridad de los tonos y el lugar de su mejor audición con la ayuda de un tubo. Pero incluso una persona sin educación médica puede detectar los tonos del corazón y contar su número por minuto con un cronómetro.

En algunos casos, la auscultación con un estetoscopio es difícil o imposible:

  • mujer embarazada con sobrepeso
  • en la ubicación de la placenta en la pared frontal del útero (entonces el ruido de los vasos evita la auscultación)
  • con muy poco o demasiado líquido amniótico

Cardiotocografía (CTG)

Método muy informativo para evaluar los latidos del corazón del bebé. Usando este procedimiento, es posible detectar la inanición del feto en las primeras etapas y tomar las medidas apropiadas (ver la transcripción de CTG fetal durante el embarazo).

El aparato CTG es un sensor ultrasónico que envía y captura las señales reflejadas del corazón fetal. Todos los cambios en la frecuencia cardíaca se registran en la cinta. Junto con el sensor principal e instale el sensor de contracciones uterinas. Muestra la actividad del útero, que es especialmente importante en el proceso del parto.

En En los últimos años, ha habido sensores especiales de movimientos fetales, a veces una mujer embarazada puede arreglarlos por su cuenta usando un botón separado. Toda la información recibida de los sensores se muestra en la cinta. La duración del procedimiento CTG es de 50-60 minutos. Este tiempo suele ser suficiente para captar los momentos de actividad y el sueño del bebé. En casos especiales, los sensores se conectan al vientre de una mujer embarazada y se dejan durante un día.

Para analizar los latidos fetales, la gestación juega un papel muy importante. El primer estudio de CTG se realiza después de 32 semanas, ya que antes de esta fecha los datos no serán informativos. Es después de 31-32 semanas que se forma la relación entre la actividad motora y la actividad cardíaca del feto. Por lo general, una mujer se somete a CTG dos veces durante el embarazo (a las 32 semanas e inmediatamente antes del parto). De acuerdo con el testimonio, CTG puede llevarse a cabo un número ilimitado de veces, ya que el procedimiento es inofensivo.

La decodificación de la cinta CTG es realizada por un médico que compara los resultados de este estudio con los datos y análisis de ultrasonido. La cardiotocografía sola no es una fuente de diagnóstico definitivo.

“Bueno” CTG incluye los siguientes parámetros

  • Frecuencia cardíaca fetal en promedio de 120 a 160 latidos por minuto.
  • En respuesta a las perturbaciones, la frecuencia cardíaca aumenta.
  • No hay contracciones de los latidos del corazón o están presentes en cantidades mínimas.

Todos estos parámetros, el dispositivo analiza de forma independiente y da el resultado en forma de un índice especial de PSP. Normalmente, no excede la unidad. Pero muchos otros factores afectan el funcionamiento del corazón del bebé, que solo un médico puede evaluar.

¿Cómo se desarrolla el sistema cardiovascular fetal?

En un embrión humano, el corazón se desarrolla a partir de una sola hoja de la capa mesodérmica (visceral). Aproximadamente 14 días después de la concepción, el corazón comienza a desarrollarse. El desarrollo inicial se produce en el cuello del feto. Debido al hecho de que el tamaño del bebé durante este período no es superior a 2,5 mm, no es posible examinar el inicio del desarrollo del sistema cardiovascular en la ecografía.

Dos pares de hojas rudimentarias del corazón comienzan a formarse en la parte frontal del intestino. 7–10 días después de la etapa inicial, las hojas comienzan a acercarse lentamente entre sí, lo que es el comienzo de la formación del tubo cardíaco, que se denomina corazón simple.

Después de 5 a 6 semanas de embarazo, se puede usar una ecografía para considerar una curva en forma de S, que se considera un prototipo del corazón. Es en este momento que el tabique transverso se desarrolla en el corazón, que lo divide en 2 cámaras.

Después de 6 semanas, se forma un tabique longitudinal en el corazón del bebé, que divide la cavidad del corazón en 3 cámaras. A través del tabique cardíaco primario e interauricular, la sangre comienza a bombearse desde la aurícula derecha a la izquierda. Durante este período, se pueden escuchar los primeros latidos del corazón del feto en la ecografía.

Después de esto comienza la etapa final de dividir el tronco arterial en dos partes: la aorta y el tronco pulmonar. Además, se produce la germinación de la partición divisoria en el ventrículo y su conexión con la partición principal ubicada entre los dos ventrículos. Durante un período de 8 semanas desde el momento de la concepción, el corazón fetal ya está dividido en 4 cámaras separadas.

En el proceso de formación del corazón, se produce un descenso gradual desde la parte inferior del cuello hasta la región del esternón.

El corazón fetal comienza su formación aproximadamente a las 5-6 semanas después de la concepción. Es a partir de este momento que es necesario escuchar constantemente el latido del corazón del niño. Esto es necesario en el caso de su violación para identificarlo lo antes posible.

La característica del ultrasonido del corazón del embrión.

En las primeras etapas del embarazo, el latido fetal solo se puede determinar mediante ecografía transvaginal. Este método consiste en el hecho de que un sensor sensible especial se inserta a través de la vagina de una mujer embarazada. En el curso normal del embarazo y el desarrollo fetal, el latido del corazón en la ecografía se puede escuchar durante aproximadamente 5 a 6 semanas. de embarazo.

En la medicina moderna, el método más utilizado es el ultrasonido transabdominal. Su esencia radica en el hecho de que el sensor está superpuesto en la superficie del abdomen de una mujer. Este método le permite determinar el latido del corazón del niño a las 6-7 semanas después de la concepción.

En diferentes períodos después de la fertilización, el corazón del niño se contrae con diferentes frecuencias:

  • 6-8 semanas: la frecuencia cardíaca del bebé varía entre 110 y 130 latidos.
  • 9-10 - 170-190 latidos por minuto,
  • después de 10 semanas - 140-160 disparos durante 1 minuto.

La realización de una ecografía durante el embarazo hace posible no solo determinar la frecuencia de la contracción cardíaca, sino también su estado, tamaño y anatomía. Por lo tanto, en ningún caso debemos descuidar la realización de este procedimiento.

Para una gran cantidad de mujeres que no pueden quedar embarazadas por el método tradicional, la fertilización in vitro brinda una oportunidad para la maternidad.

La esencia de este método reside en el hecho de que en un determinado período de ovulación se recolectan ovocitos maternos y el hombre da esperma. La fertilización de varios huevos se realiza de forma artificial. En el momento de la división celular del embrión, los especialistas plantan un óvulo fertilizado en el útero femenino.

Через 21 день после подсадки проводится первое вагинальное ультразвуковое исследование, основная цель которого заключается в определении беременности женщины. Если эмбрион прижился, и женщина забеременела, специалисты постоянно наблюдают за женщиной.

Услышать сердцебиение плода после ЭКО можно на 31 неделе после подсадки эмбриона. En el caso del latido del corazón del niño, la mujer embarazada está registrada con el ginecólogo obstetra.

Posibles patologías

Un niño que todavía está en el útero es extremadamente sensible a los cambios en su estado de ánimo y bienestar. Por lo tanto, la frecuencia de contracción del corazón después de la semana 11 de la concepción puede variar entre 140 y 160 movimientos. La amplitud de oscilación máxima permisible no debe exceder de 5 a 25 descargas.

En el caso de que la amplitud sea mayor que la frecuencia permitida, vale la pena determinar la causa del latido cardíaco rápido. Entre éstas puede estar la condición nerviosa de una mujer, su insomnio o un mal humor. Si la razón es otra cosa, debe averiguar de inmediato su origen y, si es necesario, proceder al tratamiento.

Una de las causas más frecuentes de aumento de la frecuencia cardíaca (taquicardia) del feto es la hipoxia (falta de oxígeno en el niño). Por las contracciones frecuentes del corazón, el cuerpo del niño trata de reponer una cantidad insuficiente de oxígeno en la sangre.

No menos peligrosa es la desaceleración de la frecuencia cardíaca fetal. Si esta cifra llega a 120 o menos, podemos decir que el niño desarrolla bradicardia.

La posibilidad de determinar el tono del corazón silenciado no está excluida. La causa de esta situación puede ser la obesidad de una mujer, una posición anormal del feto en el útero, una cantidad insuficiente de agua, etc. En cualquier caso, es necesario determinar la causa de la patología lo antes posible.

Tampoco debemos descuidar el débil latido del corazón del embrión. En las primeras etapas, esto puede indicar un aborto. Si esta patología se encontró en una mujer en etapas posteriores, esto puede indicar una hipoxia creciente y progresiva del feto.

Muy a menudo sucede cuando el latido fetal no se escucha en la ecografía en el período de 12 semanas. Esto indica que una mujer tiene un embarazo no en desarrollo. En este caso, debe tomar inmediatamente todas las medidas necesarias para determinar con precisión el aborto faltado y, si lo hay, deshacerse quirúrgicamente del feto.

Un tema extremadamente importante no es la semana en que se determina el latido del corazón del embrión, sino cuál es su calidad y frecuencia. De estos factores depende el desarrollo del feto durante el embarazo de las mujeres, así como la salud de la salud futura.

Métodos para determinar la frecuencia cardíaca fetal

  • Auscultación: el latido del corazón se determina mediante el instrumento obstétrico del estetoscopio, que es un tubo hueco. Esta técnica le permite calcular el número de tiempos, escuchar la claridad de los tonos durante aproximadamente 18-20 semanas. En algunos casos, la auscultación es ineficaz: si una mujer embarazada tiene sobrepeso, el líquido amniótico es demasiado grande o demasiado pequeño, la ubicación de la placenta hace que sea difícil escuchar.
  • Cardiotocografía: la actividad cardíaca se investiga mediante un dispositivo médico especial equipado con un sensor ultrasónico. Este dispositivo captura los latidos del corazón del niño y captura estos datos en una cinta CTG. La información más completa y precisa sobre la cantidad de latidos cardíacos y el desarrollo fetal se puede obtener al comienzo del segundo trimestre (a las 32-33 semanas) de embarazo, ya que durante este período existe una relación clara entre la actividad motora y cardíaca del bebé.
  • La ecografía es el método de diagnóstico más informativo incluso en el embarazo temprano. La ecografía determina el tamaño del feto, el estado y la estructura de la placenta, se calcula cuántas veces por minuto se contrae el corazón. Además, la ecografía muestra la presencia de diversas anomalías y defectos en el desarrollo de los órganos del niño.

La futura madre puede ver la primera imagen de su bebé en la pantalla del monitor de la máquina de ultrasonido. Además, durante un período de 13 semanas o más, está claro qué sexo nacerá un bebé: un niño o una niña.

¿Cuánto tiempo puede escuchar un latido fetal en una ecografía? Hay dos formas de estudiar: abdominal y transvaginal. El primer método le permite escuchar los latidos del corazón durante un período de seis semanas. En la segunda versión de la encuesta, el trabajo del corazón se fija en la quinta semana de embarazo.

  • La ecocardiografía es un tipo de ultrasonido. La indicación para el procedimiento es la sospecha de anomalías y defectos en la estructura y el desarrollo del corazón del embrión. En el proceso de ecocardiografía, la estructura anatómica y las características del corazón están determinadas, todas sus estructuras se consideran en detalle.

El llamado modo Doppler de operación de la máquina de ultrasonido le permite estudiar la velocidad y la dirección del flujo sanguíneo a través de los vasos y válvulas, y rastrear los ritmos cardíacos. Al final del examen, el médico llega a una conclusión y hace recomendaciones.

¿Cómo funciona un pequeño corazón?

¿Cuándo se escucha el latido fetal en el ultrasonido? En los primeros tres meses, la frecuencia cardíaca cambia según la edad del embrión.

Los primeros latidos pueden determinarse en las primeras etapas del embarazo.

Los indicadores normales deben ser los siguientes:

  • 4-6 semanas: el número de latidos por minuto no excede de 80 a 85 veces,
  • desde el comienzo de la séptima semana, esta cifra aumenta y se vuelve igual a 100-130 latidos por minuto,
  • en un período de 8-10 semanas, el corazón late con una frecuencia de 170-190 latidos por minuto,
  • A partir de las 11-13 semanas y hasta el final del embarazo, el número de latidos cardíacos varía en el rango de 140-160 veces.

Un aumento o disminución brusca de la actividad del corazón habla de cualquier trastorno en el desarrollo del feto, la aparición de factores negativos dentro del útero de la madre (suministro de sangre insuficiente, hipoxia, deformación de la placenta, etc.). Para evitar el desarrollo de patologías en un niño, a una mujer embarazada se le recomiendan exámenes regulares por parte de un especialista.

¿Cómo escuchar el corazón del bebé a ti mismo?

Para escuchar el sonido del corazón de un bebé también puede estar en casa, es suficiente comprar un dopler fetal. Este detector portátil de latidos cardíacos fetales le permitirá determinar con precisión el número y la frecuencia de las contracciones del corazón para realizar un seguimiento de la actividad del corazón a lo largo del tiempo.

El dispositivo está equipado con auriculares y un altavoz incorporado, fácil de usar. Su desventaja es el alto costo y las limitaciones de uso (con batería). Se recomienda usar un dispositivo de este tipo a partir de la semana 12 de embarazo.

¿En qué semana se puede ver el latido fetal en la ecografía?

Los diagnósticos de ultrasonido en el primer trimestre del embarazo forman una comprensión general del desarrollo del feto. El primer estudio se realiza de 11 a 14 semanas, pero hay situaciones en las que se requiere un diagnóstico temprano para confirmar el embarazo y la vida del bebé. En este caso, un indicador importante es el latido del corazón del niño, que puede escuchar en una semana en particular, y cuál aprenderá a continuación.

¿Cuál es el latido fetal en el ultrasonido?

El desarrollo del corazón en un pequeño embrión se produce a partir de una hoja del mesodermo (hay 3 en total): visceral. Desde el momento de la fertilización en aproximadamente 2 semanas, los principios del músculo cardíaco se desarrollan en el área del cuello del bebé. Si se realiza una ecografía durante este período, el médico no podrá evaluar el estado del sistema cardiovascular y sacar conclusiones sobre la salud del feto, ya que el tiempo aún es pequeño y el corazón no se ve en la pantalla.

El tiempo pasa, el niño ya tiene 5 semanas desde la concepción y su corazón sigmoideo se presenta con una curva en forma de S. En este momento, el desarrollo de la partición, tanto interna como transversal, también ocurre, lo que hace que el órgano sea de dos cámaras. El desarrollo adicional de las particiones longitudinales hace que el músculo cardíaco tenga tres cámaras, y las particiones aparecidas forman un agujero oval en el que se bombea la sangre.

Así comienza el latido cardíaco fetal y ya es claramente visible en el examen de ultrasonido.
Cuando llega el primer latido del corazón, la madre, naturalmente, no lo escucha y no lo siente.. Sí, y comienza a latir no bruscamente, sino gradualmente, como si ajustara su ritmo. En el proceso de colocación del órgano, se mejorará un pequeño tejido, que en el futuro se convertirá en los ventrículos del corazón.

El latido cardíaco fetal no está regulado por el sistema nervioso y de ninguna manera está interconectado con él. Depende del posible subdesarrollo del tejido nervioso. La futura madre, yendo a un extraordinario ultrasonido temprano, se pregunta cuándo aparecerá un latido y si puede escucharlo esta semana. La respuesta a estas dudas es bastante simple. Puede ver el primer latido del corazón en el monitor, a partir de la semana 6, puede escucharlo una semana antes (dependiendo de la potencia del equipo de ultrasonido).

¿Para qué se escucha el corazón fetal?

El latido fetal aparece temprano, se puede escuchar a las 5 a 6 semanas y, si el examen se realiza con sensores transvaginales modernos, es probable que ocurra un evento de ese tipo a las 4 semanas.
Cuando un médico envía a una mujer para un examen de ultrasonido, esta acción se realiza con varios objetivos:

  1. Establecer el hecho de desarrollar el embarazo. En el momento en que la mujer descubre las codiciadas dos tiras en la prueba, va inmediatamente al médico, donde se le puede prescribir una ecografía para confirmar el hecho del embarazo y su desarrollo normal. En este caso, estamos hablando de unir el óvulo a la pared del útero y excluir el embarazo ectópico. Es entonces cuando la futura madre puede escuchar por primera vez el latido del corazón de un bebé; si esto no ha sucedido, no debe preocuparse mucho, a veces simplemente no permite un período pequeño para evaluar adecuadamente la condición del niño.
  2. Para evaluar la condición del feto. El corazón de un bebé es como una esponja que absorbe todos los irritantes. El estrés transferido de la madre, su nutrición inadecuada y estar al aire libre, los trastornos del sueño, etc., pueden afectar los latidos del corazón y, más precisamente, su aumento o disminución. La manifestación temporal de ese momento no permite realizar diagnósticos, pero si este fenómeno ha estado ocurriendo durante un período prolongado, puede pensar en algún fallo en el desarrollo del sistema cardiovascular y los trastornos circulatorios. La insuficiencia placentaria agota las capacidades compensatorias del niño y, por lo tanto, su condición puede empeorar cada día. Si el término lo permite, entonces los médicos deciden el problema de la entrega de emergencia.
  3. Evaluación de la condición del niño al nacer. Durante el parto, el bebé está experimentando una carga muy fuerte en el cuerpo. En el proceso final, se comprime, la hipoxia, etc. El CTG y el seguimiento de la frecuencia cardíaca permiten a los médicos observar y evaluar a un niño durante el parto y, en el caso de situaciones difíciles, tomar la decisión correcta, que a veces salva la vida tanto del niño como de la mujer.

¿Qué métodos se utilizan para la ecografía?

El latido del corazón del bebé se escucha no solo en la ecografía, sino también cuando se utilizan otros métodos de examen. En este momento, existen varios tipos de diagnósticos que le permiten escuchar la frecuencia cardíaca durante el embarazo:

Ultrasonido Este método es el más común y se sabe mucho sobre él.

  • La auscultación El latido fetal durante períodos cortos con un estetoscopio obstétrico no es audible. Pero a partir de la semana 18, este dispositivo se convierte en un asistente indispensable del ginecólogo en el tratamiento del embarazo. El médico con experiencia en audición determina el número aproximado de frecuencia cardíaca del bebé, la claridad de los tonos y el mejor lugar para escuchar. En algunos casos, este tipo de diagnóstico puede ser difícil debido a la ubicación anterior de la placenta, la obesidad de las embarazadas, la cantidad no fisiológica de líquido amniótico.
  • CTG. La cardiotocografía es el método más informativo para obtener datos sobre la frecuencia cardíaca del bebé. Con la ayuda de este dispositivo, se identifican patologías como la hipoxia, que indican una brecha en el curso del embarazo, durante períodos cortos. Esto le permite tomar medidas de emergencia para eliminar el factor que causó la hipoxia del bebé. El procedimiento dura aproximadamente una hora, durante el cual la mujer embarazada debe permanecer recostada. Los médicos tienen tiempo para evaluar la fase de actividad y el sueño del niño y llegar a una conclusión médica.
  • Ecocardiografía. Este tipo de estudio implica el estudio del músculo cardíaco del bebé, que comienza a las 18 semanas y se sospecha que presenta defectos.

En riesgo están las mujeres con tales factores:

  • hay niños con defectos del corazón,
  • La cardiopatía congénita también se observa en la madre,
  • retraso del crecimiento intrauterino
  • mujeres mayores de 40 años
  • Antecedentes de infecciones pasadas.

Una investigación exhaustiva permite estudiar el estado de los vasos sanguíneos, la naturaleza del flujo sanguíneo y la estructura del órgano en sí.

La medicina moderna ha hecho grandes avances en cuanto a la calidad del diagnóstico prenatal. Por la naturaleza del latido del corazón, los médicos envían un estudio más exhaustivo del bebé, donde se puede identificar cualquier malformación.

En algunos casos, es posible eliminarlo incluso en el útero, en otras variantes de desarrollo, los médicos dan recomendaciones para acciones futuras. En las situaciones más desesperadas, a una mujer se le puede ofrecer un aborto por razones médicas. Ella tiene el derecho de aceptar o rechazar tal oferta.

¿Qué patologías son detectadas por los resultados del latido del corazón?

El latido fetal es un indicador importante, por lo que cuando lo escuchas, puedes sacar algunas conclusiones sobre el desarrollo del feto. El momento más trágico y triste es la ausencia de latidos fetales durante un período de más de 8 semanas. Esto indica un embarazo congelado y, según las estadísticas, este hecho se observa en casi el 30% de los casos.

aborto perdido 2 semanas

Puedes entender a una mujer cuando espera ver un corazón que late en el monitor, escuchar su golpe, pero si esto no sucede, significa que algo salió mal en el desarrollo del bebé y que él no era viable.

Es necesario hacer frente a esta pérdida y prepararse mentalmente para el próximo embarazo, que puede comenzar a planificar después de seis meses de un intento fallido. En una fecha posterior, la ausencia de contracciones cardíacas puede indicar muerte fetal prenatal o un sensor inoperante. Para evitar realizar diagnósticos incorrectos, vale la pena volver a examinarlos para confirmar o negar este hecho.

Además, incluso si los latidos del corazón están presentes, puede suponerse por el número de golpes de complicaciones probables.

  1. Por un corto tiempo
  2. Después de 1 término
  3. Al final del embarazo.
  4. Menos de 120 latidos del corazón
  5. HR menos de 80 latidos. En estos momentos amenaza la pérdida de embarazo. Se considera que la tasa para ese período es de aproximadamente 120-130.
    Durante este período, una pequeña frecuencia cardíaca indica hipoxia del feto o compresión de su cordón umbilical.
  6. Cuando se forma el bebé, y en el ultrasonido está claro que la frecuencia cardíaca es pequeña, esto puede indicar una hipoxia crónica o compresión del cordón umbilical durante un ataque.
  7. Latidos del corazón sordos, tapados pobremente durante el examen Esta opción se encuentra en la obesidad en la madre y en la ecografía transabdominal.

Puede haber varias razones:

  • La obesidad de mamá
  • Ubicación placentaria en la pared uterina anterior,
  • insuficiencia placentaria,
  • Falta de agua o, por el contrario, agua alta.
  • La reacción del bebé al revuelo o lucha.
  • Más de 170 accidentes cerebrovasculares. En la mayoría de los casos, esta circunstancia es la norma, en algunos casos puede indicar una violación de la circulación placentaria, en este caso, una reacción a las condiciones estresantes de la madre, el movimiento propio o la hipoxia crónica del bebé.
  • La fase activa de las contracciones o hipoxia.

De todos modos, antes de sacar conclusiones apresuradas, es necesario someterse a más de un examen y visitar a varios médicos. De hecho, en el momento en que el médico escucha el latido fetal del corazón, toma en cuenta factores importantes en forma de enfermedades crónicas de la madre, el momento del examen y la fase de actividad del bebé.

Los diagnósticos de ultrasonido, CTG y auscultación le permiten escuchar los primeros latidos cardíacos de un bebé, lo que para los padres es un evento muy esperado e increíble. En un estado de progreso, incluso se inventaron dispositivos especiales, con la ayuda de los cuales una mujer embarazada podía escuchar los latidos del corazón de su bebé mientras estaba en casa. Y esto, usted ve, es muy tranquilizador y lo acerca a un niño tan esperado.

Bebé, durante el embarazo, experimentando las mismas emociones que mamá. Es necesario mantener una conexión espiritual y adherirse al ritmo correcto de la vida para el desarrollo normal del niño.

Causas de "mal" CTG

  • La hipoxia (privación de oxígeno) del feto es la causa más común de cambios en la CTG.

Si el bebé carece de aire, su corazón comienza a trabajar duro, la frecuencia de las contracciones aumenta. En respuesta a una pelea o un movimiento propio, el bebé puede reaccionar reduciendo los latidos del corazón, lo que tampoco es la norma.

  • Presionar el cordón umbilical contra la cabeza del feto o los huesos provoca cambios transitorios en la cinta. Se ven igual que con la falta de oxígeno, pero el niño se siente bien y no siente la falta de oxígeno.
  • Sensores conectados incorrectamente

Si, mientras se escuchan los latidos fetales del corazón, se ha revelado la hipoxia, confirmada por otros métodos, el médico prescribe el tratamiento o realiza un parto de emergencia (según el período y la condición del feto).

Ecocardiografia

La ecocardiografía se usa en la semana 18-28 de embarazo solo en casos de sospecha de desarrollo de defectos cardíacos en un niño. Это метод УЗИ, изучающий особенности кровотока и строения сердца. Она показана если:

  • у женщины есть уже дети с пороками сердца
  • есть врожденные пороки сердца у самой матери
  • перенесенные инфекционные заболевания во время этой беременности, особенно в 1 триместре
  • женщине более 38 лет
  • у беременной сахарный диабет
  • задержка внутриутробного развития плода
  • detectó malformaciones del feto en otros órganos y existe la sospecha de defectos cardíacos congénitos

El método de ecocardiografía se utiliza como una ecografía bidimensional, y se utilizan otros modos de escáner de ultrasonido: ecografía unidimensional y modo Doppler. Esta combinación de técnicas ayuda a examinar a fondo la estructura del corazón y la naturaleza del flujo sanguíneo en los grandes vasos.

¿Es posible determinar el sexo del bebé por el latido del corazón?

La mayoría de las mujeres en una posición interesante, e incluso algunos trabajadores médicos creen que la frecuencia cardíaca del bebé en el útero puede determinar su género. Por alguna razón, existe la creencia de que en las niñas el corazón “late”, es decir, late 150-160 veces por minuto, y en los niños la frecuencia de las contracciones es de 135-150 latidos. Esta hipótesis no tiene justificación científica, por lo que el piso de esta manera se puede adivinar con una certeza de solo el 50 por ciento.

La frecuencia cardíaca fetal refleja la capacidad del cuerpo para hacer frente a una deficiencia de oxígeno. La afiliación de género no afecta esta capacidad. Si la futura madre quiere saber por adelantado qué color de pañal debe comprar, entonces puede comunicarse con un buen especialista en ultrasonido que puede determinar el sexo del bebé con gran precisión.

¿Puedes escuchar el latido fetal por tu cuenta?

Si la futura madre tiene el deseo de escuchar el corazón de su bebé, entonces no es necesario hacer una visita extraordinaria a la clínica prenatal. Hay varias formas de escuchar el sonido de una vida en desarrollo.

Auscultación con un estetoscopio de acceso obstétrico para absolutamente todo el mundo. Esto requiere un tubo obstétrico (que cuesta bastante), así como un asistente atento y paciente. Si no es un médico, es poco probable que escuche el corazón antes de la semana 25 de embarazo.

Lo principal - el entrenamiento diario. Entonces, un día, un esposo, una madre u otro propietario de un estetoscopio podrán escuchar los sonidos tan esperados del latido del corazón. Es importante aprender a distinguirlos de los sonidos del movimiento fetal, el pulso o la peristalsis de la madre.

Doppler fetal - Detector de latidos del corazón

Si no hay tiempo para entrenar en auscultación, entonces puede comprar un detector de ultrasonido portátil - Doppler fetal. Este dispositivo funciona según el principio de un aparato CTG convencional, pero no escribe una imagen gráfica en una película. A menudo con el dispositivo se venden auriculares para escuchar cómodamente. Escuchar el latido del corazón de este dispositivo puede ser de 8 a 12 semanas, pero los médicos recomiendan usarlo mucho más tarde, cuando sea necesario, el estudio no debería tomar más de 10 minutos.

  • Capacidad para escuchar los latidos fetales a las 12 semanas de embarazo
  • facilidad de uso
  • La posibilidad de que una mujer embarazada escuche el trabajo del corazón de forma independiente, sin un asistente.
  • alto costo
  • Restricciones de uso.

A pesar de la seguridad de Doppler, todo debe ser respetado y no utilizar el dispositivo a menudo y durante mucho tiempo.

Poniéndose la oreja en el estómago.

¿Cuándo es audible el latido fetal? En las últimas etapas del embarazo (después de 30 semanas), puede asegurarse de que la frecuencia cardíaca fetal sea normal simplemente colocando su oído en el vientre de la mujer embarazada, pero depende de la grasa corporal de la mujer. Es necesario escuchar el corazón del niño en un lugar determinado del abdomen, dependiendo de la ubicación del feto en el útero. Si el bebé tiene la cabeza hacia abajo, entonces su corazón se oye mejor debajo del ombligo de la mujer, desde la parte posterior del niño. Cuando la presentación pélvica, escuchar los tonos mejor sobre el ombligo. Si el embarazo es múltiple, entonces se puede escuchar el corazón de cada niño en diferentes partes del abdomen.

Los casos de patologías graves que causan latidos cardíacos irregulares son raros. La naturaleza decretó que la gran mayoría de los embarazos terminan en el nacimiento de un niño absolutamente sano y de pleno derecho. Por lo tanto, en paralelo con la observación de un médico, necesita escuchar lo que está surgiendo en la vida y disfrutar de la futura maternidad.

La tasa de latidos cardíacos en el feto en diferentes etapas del embarazo

Con cada semana de desarrollo del embrión en la cavidad uterina, la frecuencia de sus latidos cardíacos cambia, lo cual es causado por el desarrollo progresivo del sistema nervioso autónomo, que es responsable del funcionamiento del corazón. A continuación se muestra una tabla de latidos fetales por semana de embarazo.

Término del embarazo (obstétrico)

La frecuencia cardíaca del niño futuro es normal (latidos / min)

A las 5 semanas de gestación, la frecuencia cardíaca del feto es aproximadamente la misma que la frecuencia cardíaca de la madre, es decir, 80-85 latidos / min. Cada mes, este indicador aumenta en varios latidos, por lo que al final del primer trimestre del embarazo, la frecuencia cardíaca del niño es de 170-175 latidos / min.

A partir de la semana 15 de embarazo y hasta el final de todo el período de gestación, el ginecólogo regularmente en cada consulta en la clínica prenatal verifica el trabajo del corazón del bebé en el útero escuchando con un estetoscopio a través de la pared abdominal anterior, usando ultrasonido, un doppler portátil. A partir de la semana 15 de embarazo, el número normal de latidos cardíacos fetales por minuto no debe exceder los 160-170 latidos / min. Si estas tasas son más altas, entonces se puede sospechar la falta de oxígeno del bebé, y si el corazón se reduce a menos de 130 latidos / min, entonces se habla de casos agudos. hipoxia, que puede amenazar el desarrollo e incluso la vida de un niño. El control estricto de la frecuencia cardíaca del bebé también es necesario en el proceso del parto, especialmente durante los momentos de contracciones e intentos, normalmente de 140 a 160 latidos por minuto. Existen indicaciones que requieren un monitoreo continuo de los latidos del corazón del niño en el proceso de entrega por parte del aparato CTG, que incluyen:

  • retraso del crecimiento intrauterino del niño en el contexto de hipoxia severa,
  • Embarazo múltiple (parto natural 2 o más fetos),
  • Estimulación de la actividad laboral con un goteo de oxitocina.
  • anestesia epidural
  • embarazo post-término
  • el parto, que comenzó antes de la semana 37 de embarazo,
  • Enfermedades crónicas en la madre, trastornos del sistema nervioso.

¿Qué debo buscar al escuchar el corazón de un feto?

La formación del corazón en el embrión comienza en las primeras etapas de la embriogénesis, y el trabajo de este cuerpo es un indicador importante del desarrollo del futuro niño y su estado de salud. Es necesario escuchar la frecuencia cardíaca del feto durante el embarazo y el parto, ya que son estos indicadores los que sugieren diversas patologías del cuerpo del niño en una etapa temprana de su desarrollo.

¿Cuándo se escucha el latido fetal en el ultrasonido? A pesar del hecho de que la ruptura del corazón del embrión comienza en la pulsación a partir del día 21, se puede usar una ecografía para escuchar los latidos del corazón solo a las 6 a 7 semanas de gestación, ya que en este momento el tubo hueco comienza a convertirse en un órgano de cuatro cámaras con dos ventrículos y dos atrios.

Cuando escuche el corazón de un feto, preste atención a los siguientes indicadores:

  1. Frecuencia cardíaca: una contracción del corazón de más de 185 latidos / min se denomina taquicardia fetal y menos de 100 latidos / min de bradicardia. Ambos estados no son indicadores de la norma y requieren una aclaración de la causa. La frecuencia cardíaca fetal no debe superar los 170 latidos / min en el segundo y tercer trimestres.
  2. Los sonidos cardíacos son normales en un niño sano que se desarrolla completamente en el útero, los tonos cardíacos son claros y sonoros, en presencia de malformaciones o anomalías del desarrollo, los cortes no se escuchan con claridad ni se hacen borrosos.
  3. Frecuencia cardíaca: en un feto sano que se desarrolla de acuerdo con el período de gestación, las contracciones del miocardio se repiten a intervalos regulares de forma rítmica. En caso de hipoxia aguda o desarrollo anormal de las válvulas cardíacas, se escuchan arritmias y ritmo de "galope".

Métodos para escuchar el latido del corazón de un niño en el útero

Hay varias formas de escuchar la contracción del corazón del feto en el útero, dependiendo de la duración del embarazo.

A partir de la quinta semana de embarazo, es posible evaluar el trabajo del corazón de un feto solo con la ayuda de un sensor de ultrasonido: transvaginal y transabdominal. En las primeras etapas del embarazo, una ecografía determina si hay una contracción del corazón, si el embrión se desarrolla y cuántos latidos por minuto pulsan el miocardio. Desde la semana 12 hasta la semana 20, el médico evalúa no solo la frecuencia cardíaca, sino también la ubicación del órgano, la presencia de todas las cámaras y el trabajo de las válvulas cardíacas. Es en estos períodos de gestación en el feto que la mayoría de los defectos cardíacos se revelan.

Se utiliza un estetoscopio obstétrico para evaluar los parámetros de la contracción del músculo cardíaco después de la semana 20 de embarazo. En cada consulta en la clínica prenatal, el médico primero determina la ubicación de la cabeza del bebé y su posición en el útero, y luego aplica el tubo a la pared abdominal anterior de la madre y escucha el sonido del corazón fetal. Desde la segunda mitad del embarazo, también puede utilizar el stetofonendoskop, pero en obstetricia rara vez se recurre. En el parto, el latido del corazón se golpea con un estetoscopio obstétrico cada media hora, y es imperativo que preste atención a los sonidos del corazón antes y después de la pelea.

Escuchar el latido del corazón de un niño por semana

¿En qué semana de embarazo puede calcular la cantidad de frecuencia cardíaca en un feto? La única forma de hacerlo en las primeras etapas es posible solo con la ayuda de una máquina de ultrasonido. Si en la sexta semana no hay latidos cardíacos en la pantalla del monitor, entonces existe la posibilidad de que el embarazo se haya detenido en tales situaciones, la mujer debe hacer un nuevo examen en otro dispositivo.

¿En qué semana puedes escuchar una contracción del corazón en el feto a través de la pared abdominal? Puede escuchar cómo se reduce el corazón del bebé a través del abdomen materno desde la semana 20 de embarazo, conectando un estetoscopio obstétrico a la pared abdominal anterior, pero primero debe determinar la posición del feto en el útero y su posición para saber de qué lado y qué tan alto está el tubo. De lo contrario, nada será escuchado.

Algunas veces, con la ayuda de un estetoscopio obstétrico, no es posible escuchar el corazón de un niño, esto puede deberse a ciertas condiciones:

  • embarazo múltiple
  • polihidramnios
  • defectos cardíacos en un feto,
  • sobrepeso e hinchazón en una mujer embarazada,
  • Fijación de la placenta en la pared abdominal anterior.

En tales situaciones, use otra forma de escuchar los parámetros del corazón del feto. Si durante el examen de ultrasonido el médico sospecha defectos cardíacos en el feto, entonces se prescribe adicionalmente el procedimiento de ecocardiografía fetal para que sea informativo desde las 20 a las 28 semanas de embarazo. La ecocardiografía permite estudiar en detalle todas las partes del corazón de un niño, evaluar el flujo sanguíneo y el funcionamiento de las válvulas, este procedimiento es un estudio obligatorio para las mujeres embarazadas cuya edad es mayor de 35 años y para aquellas mujeres embarazadas que ya tienen hijos con defectos cardíacos.

A partir de las 28-30 semanas, a todas las mujeres embarazadas se les asigna un procedimiento de CTG a la pared abdominal anterior con un sensor especial que registra los parámetros de los latidos del corazón del feto durante un cierto período de tiempo. Se requiere la realización repetida de dicho procedimiento para mujeres con un curso de embarazo complicado, a saber:

  • toxicosis tardía,
  • la presencia de cicatrices en el útero después de la cirugía y la cesárea en el pasado,
  • Envejecimiento de la placenta antes del tiempo prescrito.
  • Enfermedades crónicas en la futura madre,
  • disminución o aumento en la cantidad de líquido amniótico,
  • retraso del crecimiento intrauterino,
  • Prolongación del embarazo por más de 42 semanas.

Los valores de CTG se estiman en una escala de 12 puntos: 9-12 puntos son la condición normal del niño, recibe suficiente oxígeno y se desarrolla completamente, 6-8 puntos: hay signos de falta de oxígeno, CTG debe repetirse cada dos días y, si es necesario, prescribir tratamiento para una mujer embarazada , 5 puntos y menos: hay una amenaza para la vida del niño, sufre de hipoxia aguda, se requiere que una mujer se someta a una cesárea. Durante la CTG, se determinan el ritmo basal y sus cambios durante los movimientos del niño. Normalmente, el primer indicador de la frecuencia cardíaca debe ser de 130 a 160 latidos en el estado de reposo del feto y hasta 190 latidos durante las perturbaciones. Los cambios en el ritmo muestran cuánto se desvían los parámetros de la frecuencia cardíaca de los parámetros basales en promedio, en un feto sano normal, no más de 5 a 25 latidos por minuto.

¿Cómo escuchar el latido fetal en casa?

Muchas mujeres embarazadas están interesadas, ¿es posible escuchar el corazón del niño en casa? Es bastante difícil, especialmente en el embarazo temprano. A partir de la semana 25, se puede aplicar un estetofonendoscopio al abdomen, para que la madre pueda escuchar los latidos del corazón de su bebé. El futuro padre puede escuchar los latidos del corazón del bebé desde el comienzo del tercer trimestre del embarazo, poniendo su oído en el vientre de su esposa. En el primer trimestre, una mujer puede escuchar de forma independiente el corazón de un niño con la ayuda de los doppler fetales modernos.

¿Cómo determinar el sexo del latido del corazón?

Existe la teoría de que por la cantidad de latidos del corazón por minuto en un bebé en el útero, puede determinar su sexo, como si los niños tuvieran menos contracción cardíaca que las niñas. Científicamente, este hecho no está confirmado por nada, aunque en la ecografía se reveló que el corazón del feto masculino late de manera uniforme y rítmica, mientras que en las niñas es algo caótico. La frecuencia cardíaca puede cambiar cuando el bebé se mueve, cambia su posición corporal en el útero y el estrés de la madre, por lo que al contar el número de latidos del corazón del bebé, solo se puede asumir uno u otro sexo.

La evaluación de los parámetros de los latidos del corazón del niño en el útero es una parte integral del monitoreo del curso normal del embarazo. Por la naturaleza y frecuencia de los latidos del corazón en un niño, el médico puede sospechar violaciones en su desarrollo y la presencia de complicaciones en la futura madre.

Cuando el feto tiene un latido del corazón y cuánto tiempo se puede escuchar

Las mujeres que están tratando de quedar embarazadas durante mucho tiempo y finalmente obtienen las codiciadas 2 tiras en el examen, que vienen a mí en la recepción, están muy interesadas en saber cuánto tiempo se puede escuchar el latido fetal en el ultrasonido y se enojan si en la semana 5.5-6 fallan. atraparlo

El corazón ya está formado en la tercera semana después de la concepción. Al principio es un órgano tubular, que con el tiempo se divide en 4 cámaras.

Los primeros cortes se producen cuando el embrión tiene un tamaño de 3-4 mm (aproximadamente el día 21 después de la fertilización). En la quinta semana, esto sigue siendo un latido arrítmico débil, que no se registra con los transductores de ultrasonido. Durante este período, el ritmo es establecido por un grupo de células que posteriormente forman un nodo sinoauricular. Pero desde las 6,5 semanas, el ritmo está mejorando y el latido fetal aparece con una frecuencia de más de 100 latidos por minuto.

Con la fertilización in vitro (FIV), el recuento se toma desde el día en que se trasplantan los embriones al útero (luego se puede detectar el latido del corazón de 5 a 5,5 semanas después del procedimiento). El monitoreo del desarrollo del embarazo en las primeras etapas de estas mujeres se realiza mediante la evaluación dinámica de los niveles de hCG.

Luego, la velocidad del latido del corazón de un corazón pequeño aumenta gradualmente hasta la semana 8-12 (hasta 170 / min). Luego, a los 6 meses, se establece en 140 latidos por minuto.

Hasta la semana 19, el sistema nervioso vegetativo no afecta la tasa de contracción. Pero a partir del 20, en respuesta a los movimientos del niño en el útero, la frecuencia cardíaca se ralentiza por reflejo. Y el bebé reacciona con la aceleración del ritmo en el período de vigilia solo de la semana 28-29.

Características físicas de la frecuencia cardíaca del embrión.

La frecuencia cardíaca fetal es variable. El ritmo cambia constantemente: durante los movimientos del niño en el útero, durante el descanso, después de comer a la madre, como reacción a la caída de la glucosa sérica.

Debido a las peculiaridades del sistema circulatorio del embrión en diferentes etapas de la gestación, el latido del corazón está determinado por varios factores:

  • La etapa de la formación de las cámaras del corazón.
  • La presencia de anomalías estructurales.
  • El crecimiento de las fibras del sistema nervioso autónomo en el miocardio.
  • Cambiar el ciclo de reposo / actividad del feto.
  • nivel de glucosa en la sangre de la madre
  • la cantidad de hemoglobina en la sangre,
  • el estado del flujo sanguíneo uteroplacentario,
  • La presencia de compresión del cordón umbilical.
  • condición del líquido amniótico
  • Estado general de salud de la madre.

Tabla de indicadores normales para diferentes términos

La frecuencia cardíaca fetal varía dependiendo de la duración del embarazo. Hasta las 9-10 semanas, la frecuencia aumenta progresivamente a 170-180 / min. Y luego, en la 33ª semana, se estabiliza gradualmente alrededor de 140-160 / min.

Tabla de frecuencia cardíaca fetal por semana de embarazo

Algunos de mis pacientes están tratando de determinar el sexo del bebé por nacer mediante la frecuencia cardíaca fetal durante la primera ecografía. Se basan en la teoría de que el corazón de una niña late a una frecuencia de 150-160 por minuto, y un niño late en 140-150. Pero desde el punto de vista de la medicina, así como mis observaciones, las posibilidades de adivinar el sexo de esta manera son del 50%: muchos factores influyen en el ritmo del embrión y no en su género. Además, estas cifras no se ajustan a las normas tabulares de los latidos cardíacos fetales por semanas, lo que corresponde a la fecha del primer examen de ultrasonido.

Definición del hogar

Los desarrollos modernos en el campo de los equipos médicos ofrecen dispositivos portátiles que registran la frecuencia cardíaca fetal: monitores fetales.

Este dispositivo permite, independientemente del tiempo y el lugar, determinar la frecuencia cardíaca del bebé o simplemente disfrutar del sonido de un corazón que late.

El diseño del doppler es extremadamente simple:

  • un estuche de tamaño pequeño con pantalla digital y botones de sonido, grabación y reproducción, que funciona con baterías,
  • directamente el sensor que se conecta a la base del cable,
  • auriculares

Определить сердцебиение при помощи фетального монитора можно уже с 12-й недели беременности.

Стоимость таких приборов в России — от 2 до 7 тысяч рублей. Более дорогие модели могут передавать звуковые волны в матку. Производители предлагают, проигрывая медленную музыку, успокаивать разбушевавшегося малыша в утробе.

Cómo usar un estetoscopio y qué es.

El estetoscopio obstétrico (fetal) es el dispositivo más simple para determinar el estado funcional de un niño y diagnosticar el sufrimiento fetal, disponible en todas las clínicas prenatales.

La auscultación del abdomen de una mujer embarazada se realiza a partir del segundo trimestre durante cada una de sus visitas al obstetra-ginecólogo.

Durante la auscultación por parte del obstetra-ginecólogo, el abdomen de una mujer embarazada con un estetoscopio, además de los tonos cardiacos del niño, son intervenidos:

  • ruido peristáltico del intestino y del útero,
  • el sonido de la sangre moviéndose a través de los vasos del cordón umbilical,
  • movimientos, temblores,
  • El latido de la aorta abdominal (debe coincidir completamente con el pulso de la embarazada).

Las razones que hacen difícil escuchar el ritmo cardíaco:

  • Capa grasa importante de la pared abdominal anterior,
  • fijación de la placenta en la pared anterior del útero,
  • polihidramnios

Técnica de ejecución: el estudio se realiza cuando la mujer embarazada se acuesta boca arriba. Antes de escuchar, determine la posición, posición, apariencia y presentación del feto (su ubicación en el útero en relación con el canal de parto). De esto depende el lugar donde se quiera colocar un estetoscopio. Lo mejor de todo es que el latido del corazón se escucha desde el lado de la parte posterior del feto, entre los omóplatos.

Estetoscopio fetal con un extremo ancho presionado en el estómago y el segundo firmemente en la oreja. Se determinan la claridad, el ritmo de los tonos del corazón, se calcula la FC para 1 minuto.

También puede escuchar los tonos del corazón usando un fonendo estándar.

El examen de ultrasonido durante el embarazo es un método extremadamente importante y confiable para diagnosticar anomalías fetales, monitorear su desarrollo y determinar tácticas de parto.

Es seguro para la madre y el feto, estudio rápido, accesible e informativo, que no requiere preparación previa (excepto la vejiga llena en el embarazo temprano).

La evaluación de la frecuencia cardíaca fetal durante una ecografía es más relevante hasta el segundo trimestre. A continuación, el latido del corazón se toca con un estetoscopio y CTG.

Además del ritmo, con ultrasonido en diferentes períodos de gestación se determinan:

  • el número, posición y unión del óvulo,
  • Tamaño, estado funcional de la placenta y cordón umbilical.
  • Cantidad de líquido amniótico
  • Tamaño, peso del niño, presencia de síndrome de retraso del crecimiento intrauterino,
  • Posición, posición, aspecto y presentación del feto (cabeza, pelvis, transverso, oblicuo),
  • se visualizan todos los órganos internos, lo que permite identificar diversas anomalías del desarrollo y patologías cromosómicas en el período inicial,
  • Condición del cuello uterino.

Los datos obtenidos del estudio de ultrasonido, junto con CTG, permiten determinar el perfil biofísico del feto, un indicador integrado que, con la mayor precisión posible, predice la posible muerte intrauterina del embrión.

La figura Algoritmo de evaluación BPP.

Otras tácticas dependen directamente de la suma de puntos:

  • 12-8 - el estado normal del feto,
  • 7-6 - resultado dudoso (es posible la hipoxia), observación dinámica, CTG diaria, conteo de percusión, doplerometría del flujo sanguíneo uteroplacentario en dinámica,
  • Menos de 5: sufrimiento fetal grave, la amenaza de muerte prenatal del niño, parto inmediato.

Cardiotocografía: descripción del método y su contenido informativo.

CTG es un método para evaluar la condición de un niño a través del registro paralelo de los latidos del corazón y la actividad contráctil uterina de un bebé. Este es un método no invasivo asequible para el diagnóstico temprano de trastornos circulatorios del sistema circulatorio y el control del tratamiento.

El resultado del monitoreo se presenta en una hoja especialmente degradada en forma de dos curvas. Las cardiotocografías modernas están equipadas con la función de registro mecánico de los movimientos fetales.

La inervación vegetativa del corazón madura antes de la semana 32 de gestación. Por lo tanto, la aceleración (aceleración) y la desaceleración (desaceleración) en CTG registradas antes del tercer trimestre solo pueden ser causadas por la influencia del organismo materno y las condiciones intrauterinas en el nódulo sinoauricular.

La CTG, registrada después de la semana 32, alcanza el valor diagnóstico máximo al evaluar el estado funcional del feto. Durante este período, el reflejo del miocardio, el sueño y la vigilia maduran.

El procedimiento de CTG se lleva a cabo durante al menos 40 minutos, ya que es necesario examinar la actividad cardíaca del niño durante el período de su actividad. La duración del sueño del bebé varía en el rango de 15 a 30 minutos, y en este período de tiempo los indicadores coincidirán con los que violan su condición.

CTG se puede registrar en una posición acostada o medio sentada. Se coloca un sensor en el estómago de una mujer embarazada en la proyección de la parte posterior del feto (si hay gemelos, uno para cada niño) y se le da un botón en las manos, que debe presionar tan pronto como sienta que el feto se mueve (patea, gira y tira). Esto ayudará a evaluar mejor la variabilidad de la frecuencia cardíaca.

Según los resultados de CTG se evalúan:

  • Ritmo basal (frecuencia cardíaca media durante 10 minutos de medición),
  • variabilidad (grado de desviación del ritmo basal): se calcula el número y la amplitud de las oscilaciones instantáneas,
  • aceleración (aceleración de la frecuencia cardíaca por 15 latidos por minuto y más de más de 15 segundos),
  • desaceleración (ritmo lento) - tipos Dip1, 2, 3.

Los indicadores obtenidos se convierten en puntos según los criterios de Fisher (Fig.).

Signos de CTG normal:

  • frecuencia cardiaca basal 110-150 / min.
  • variabilidad 5-25 latidos./min.,
  • falta de desaceleraciones
  • Más de 2 aceleraciones en 10 minutos.

Si los criterios anteriores se cumplen durante 20 minutos, CTG ya no se registra.

Tácticas de realizar embarazadas en función del número de puntos:

  1. 9-12 - condición satisfactoria. No hay amenaza para el feto.
  2. 6-8 - signos de hipoxia fetal. El registro de CTG se realiza diariamente.
  3. 0-5 - pronunciada angustia del feto, la amenaza de muerte prenatal. Hospitalización y parto urgente.

Con los resultados dudosos de CTG, se realizan pruebas funcionales para evaluar las capacidades de reserva del sistema circulatorio fetal y mejorar la precisión del diagnóstico.

  1. Prueba sin estrés (NST). Rastrear los cambios en la frecuencia cardíaca fetal en respuesta a su propio movimiento, evaluando así el trabajo del reflejo miocárdico y, en consecuencia, el sistema nervioso del bebé. La ausencia de una reacción del ritmo cardíaco es una indicación para la prueba de oxitación.
  2. Prueba de oxitocina contráctil. Seguimiento de la reacción cardíaca fetal en respuesta a las contracciones uterinas.
  3. Prueba con estimulación sonora. Al utilizar el sistema vibroacústico, el médico despierta al bebé dormido, lo que aumenta potencialmente su actividad y el contenido de información del estudio y reduce la frecuencia de los resultados de CTG falsos positivos.

Pero vale la pena señalar que la cardiotocografía registra violaciones solo en el momento de la grabación, y el sistema de puntuación tiene una certeza de alrededor del 75%. Para predecir el resultado del embarazo, estos datos solo se pueden utilizar junto con otros métodos de diagnóstico.

Cómo no perderse la patología: frecuentes signos de problemas.

Por lo general, la auscultación con un estetoscopio obstétrico y un CTG en la consulta de un ginecólogo puede mostrar a tiempo anomalías en la actividad cardíaca fetal.

En el caso de un embarazo complicado en el segundo trimestre, una mujer puede llevar un diario de los movimientos fetales diariamente (la prueba de Pearson). Él ayuda a controlar la condición del bebé, a tiempo para buscar ayuda médica.

Si el niño se mueve menos de 10 veces en 12 horas, debe consultar inmediatamente a un médico.

La paciente B., de 26 años de edad, fue observada conmigo durante el primer embarazo. Las pruebas clínicas en el registro fueron normales. Las proyecciones de I y II no mostraron patología. Según los resultados de una ecografía durante un período de 32 a 33 semanas, se identificó un feto en la presentación cefálica, cuyo desarrollo confirmó el período de gestación y no se detectaron anomalías estructurales. El aumento de peso y el volumen del abdomen, la altura de la posición de la parte inferior del útero correspondió a la posición. Durante la visita por un período de 34-35 semanas según los resultados de CTG, el paciente recibió 9 puntos. Para el reaseguro, le pedí que mantuviera un diario de los movimientos fetales y le expliqué cuándo necesita pedir ayuda.

En el tercer día de medición durante 12 horas, la mujer embarazada sintió solo 7 empujones y llegó a una recepción no planificada. En CTG, se observaron signos de hipoxia y sufrimiento fetal. El paciente fue remitido urgentemente al centro perinatal, donde se diagnosticó el enredo del cordón umbilical con compresión de sus vasos y se realizó una cesárea de emergencia. Niño nacido que pesa 2250 gramos, altura 46 cm, puntaje de Apgar 5-7. Salida a domicilio después de 21 días.

Además, los monitores fetales portátiles relativamente baratos y fáciles de usar ayudarán a la mujer a escuchar de forma independiente el ritmo cardíaco del bebé en cualquier momento del día. Puede pedirle al médico que escriba las normas de frecuencia cardíaca fetal por semanas y compare los resultados con los de la tabla.

Señales de posibles desviaciones:

  • movimientos fetales raros,
  • ganancia de peso insuficiente
  • El volumen del abdomen ha dejado de aumentar,
  • Había dolores persistentes en el abdomen,
  • no pasando el tono uterino,
  • Flujo vaginal sospechoso.

  1. Planifique su primer ultrasonido durante 8 a 12 semanas. Entonces definitivamente escuchará y verá el latido fetal en la pantalla de ultrasonido.
  2. Informe de manera honesta y completa a su obstetra incluso sobre cambios menores en su bienestar.
  3. Ir a través de todas las pruebas e investigaciones necesarias a tiempo.
  4. Trate de llevar un estilo de vida saludable. Durante el primer trimestre, "disminuya la velocidad", descanse más y minimice el estrés.
  5. Escucha a tu cuerpo.
  6. Observe los movimientos del niño tan pronto como empiecen a sentirlos (este es su lenguaje universal de comunicación con usted).
  7. Asiste regularmente a consultas femeninas.

Si aparecen signos de peligro, consulte a un médico lo antes posible.

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